Болезни мужских половых органов нарушением функций. Половые инфекции у мужчин

Мочеполовая система мужчину сложно устроена, поэтому, при выявлении любого тревожного симптома важно немедленно посещать врача. Отклонения от нормы, дисфункции и расстройства могут не только причинить дискомфорт мужчине, но и стать причиной развития патологий и хронических заболеваний. А это в свою очередь уже грозит мужчине потерей потенции и эректильной функции, возможностью продолжения рода и др.

Отдельного внимания заслуживают существующие на сегодняшний день болезни полового члена, которые разнятся по причине возникновения и принципу проявления. Но практически все они приводят к эректильной дисфункции, что наносит серьезный удар по психике мужчины. И только медикаментозное своевременное лечение может устранить недуг с малейшими потерями здоровья.

Виды заболеваний полового члена

Существующие сегодня болезни пениса можно разделить на несколько групп:

аномалии развития органа;
воспалительные инфекционные заболевания;
онкология полового члена;
дисфункции;
травмы.

Аномалии

Под понятием аномалии пениса можно понимать любые нарушения его структуры, которые могут происходить внутри утробы матери. Медики выделяют несколько видов аномалий пениса:

афаллия , когда мужской член вовсе отсутствует параллельно с другими несовместимыми с жизнью аномалиями у детей;
отсутствие головки члена с рождения , такой порок требует срочного лечения;
скрытый пенис , когда он прячется в жировой ткани лобковой зоны, такая аномалия требует хирургии;
эктопия , при таком пороке у мужчины пенис располагается сзади мошонки, но все исправляется оперативным путем;
микропенис или маленький член , болезнь лечится гормональными средствами или оперативным путем фаллопластикой;
дифаллия, или болезнь два члена , нуждающаяся в оперативном вмешательстве;
фимоз врожденный , когда на крайней плоти заужено отверстие, из-за чего не открывается головка, после чего может развиваться баланопостит.

Все указанные пороки являются довольно редкими, современная медицина имеет ряд современных методик их устранения. Важно лишь вовремя начать терапию с целью восстановления половых органов, дабы не повлечь вторично развитых заболеваний.

Баланопостит

Под понятием баланопостит врачи подразумевают воспалительный процесс в области головки и крайней плоти полового органа мужчины. Возбудителями такого недуга могут быть условно-патогенные микроорганизмы и болезнетворные бактерии, которые скапливаются под крайней плотью, а также банальная аллергия.

Симптомы:

ощущение дискомфорта в зоне головки — жжение, зуд, болезненность, чрезмерная чувствительность;
и , язвы и эрозии на коже.

Бактериальную среду баланопостита лечат антибиотиками или противогрибковыми таблетками, а также местными препаратами. Тяжелые формы болезни нуждаются в системном комплексном лечении с применением анестезирующей, антигистаминной и противовоспалительной терапии. В крайней случае медик может назначить оперативное вмешательство.

Фимоз

Под понятием фимоз врачи подразумевают невозможность открытия головки от крайней плоти, после чего мужчина не способен мочиться и совершать половой акт. Фимоз может быть физиологическим у детей с рождения, патологический, относительный фимоз.

Если фимоз наблюдается у детей, до 2-летнего возраста его не лечат. В другом случае предполагается два метода терапии:

консервативное лечение посредством постоянного и постепенного растяжения крайней плоти пениса;
оперативное вмешательство — надрезание плоти, если быть точнее, ее круговое иссечение.

Как показала практика, консервативное лечение обычно оказывается малоэффективным, поэтому специалисты предпочитают устранять дефект хирургическим путем. Если не оказать своевременного лечения, фимоз может стать предпосылкой развития парафимоза, баланопостита, также могут образоваться синехии, накопиться смегма.

Парафимоз

В данном случае суженное отверстие крайней плоти приводит к ущемлению головки пениса, нарушая подачу крови к половому органу, преимущественно венозной крови. В результате этого наблюдается отечность головки, после чего ее очень трудно обратно вправлять. Обычно к такому заболеванию приводит фимоз, который не подвергался лечению.

Симптомы парафимоза:

сложности с вправлением головки;
боли в зоне пениса;
отечность и синева головки.

Если не прибегнуть к врачебной помощи, парафимоз может стать причиной развития гангрены или некроза тканей. Сначала применяется консервативный метод терапии, в процессе чего специалист пытается вправить головку. Если это невозможно, врач назначает операцию, которая подразумевает рассечение кольца (суженная часть крайней плоти). По окончанию пациенту проводят обрезание.

Короткая уздечка

Существующие болезни головки члена подразумевают также патологию, которая выражена в снижении эластичности и/или длины уздечки. Речь может идти о врожденном пороке, вызываемом врожденным фимозом либо приобретенной проблемой на фоне запущенного баланопостита.

Симптомы:

боли в процессе эрекции, полового акта и мочеиспускания;
укорочение уздечки приводит к искривлению головки вниз.

Лечение всегда предполагает только оперативное вмешательство, в противном случае может произойти разрыв уздечки, а также еще большем укорочении кожи.

Искривление пениса

Если мужской член имеет искривленную форму, врачи называют эту патологию эректильной деформацией. Хотя есть ряд случаев, когда заболевание никак не связано с эрекцией. В результате такой патологии мужчина страдает не только с точки зрения эстетики, но и в интимной жизни. Любые изменения строение члена вызывают деформации отдельных его частей.

Деформация может быть трех типов:

если пенис опущен вниз — вентральная;
когда член приподнят вверх — дорсальная;
в случае искривления в бок — латеральная.

Симптомы искривления пениса следующие:

деформации пениса в процессе эрекции;
болезненность и дискомфорт во время секса;
болезненные ощущения при эрекции;
укорочение члена;
эректильная дисфункция.

Терапия применяется в случае, если искривление тянет за собой другие деформации, вызывает боли и нарушает процесс эрекции. Болезнь Пейрони приемлет консервативные методики лечения, а кривой член требует только оперативного вмешательства.

Болезнь Пейрони

Под таким понятием предполагается заболевание фибропластическая индурация пениса, такая патология приводит к разрастанию ткани в оболочке, что укрывает кавернозные тела пениса. Подкожный слой образует бляшку, из-за которой теряет свою эластичность белочная оболочка. После этого во время эрекции у пениса наблюдается искривление, причем у многих пациентов таких бляшек образуется сразу несколько.

Симптомы:

появление очага воспаления на члене, после чего там формируется бляшка;
искривление пениса;
боли во время эрекции и полового акта;
нарушения работы эректильной функции.

Если мужчина вовремя обратился к медику, возможно консервативное лечение, что подразумевает антисклеротическую и противовоспалительную терапию, а также применение физиотерапии. Если такие меры не приносят результатов, потребуется оперативное вмешательство, которое предполагает либо укорочение белочной оболочки от бляшки в противоположной стороне, либо корпоропластика или иссечение этой бляшки.

Приапизм

Под таким понятием врачи предполагают патологию, что сопровождается чрезмерной эрекцией на протяжении 4 часов и больше, причем без какого-либо сексуального возбуждения. И даже если мужчина совершает половой акт, эрекция сохраняется. Чтобы различать нормальное функционирование члена от патологии, приапизм не предполагает прилива крови к пенису.

Симптомы:

эрекция на протяжении 4 часов и больше;
отсутствие взаимосвязи с сексуальным возбуждением;
головка пениса при этом не увеличивается, как во время сексуального вожделения;
наличие болевой симптоматики;
эрекция остается даже после оргазма.

Лечение такого заболевания различается в зависимости от вида заболевания. Так, например, при ишемическом приапизме назначают операцию, а неишемическую форму лечат выжидательной тактикой. Консервативная терапия предполагает применение антикоагулянтов и антидепрессантов, а также аспирацию крови из кавернозных тел. После проведения операции врач назначает пациенту антикоагуляционную и противовоспалительную терапию.

Кавернит

В ходе такого заболевания в пещеристых телах пениса происходит воспалительный процесс, на фоне повреждений члена, а также уретрита. Инфекционный возбудитель внедряется в кавернозные тела пениса. Болезнь предполагает острый старт, сопровождаемый симптомами интоксикации. Далее пенис искривляется, мужчина ощущает боли, а во время пальпации ощущается плотный инфильтрат. В итоге происходит нагноение и покраснение кожи.

Как только врач заподозрил такое заболевание, пациента тут же госпитализируют. Сначала применяется консервативная терапия путем приема противовоспалительных и антибактериальных медикаментов. Кроме этого специалист может назначать дренирование пещеристых тел для удаления абсцесса.

Кавернозный фиброз

В ходе такого заболевания в члене мужчины наблюдается замена пещеристых тел на соединительную ткань, из-за чего кровь не может поступать в нужном режиме к члену, орган искривляется, а у мужчины развивается эректильная дисфункция. Причин этому заболеванию много, а именно:

ишемический приапизм;
кавернит или интракавернозные инъекции;
травмы пениса или последствия операций;
лучевой ожог пещеристых тел;
расстройство иннервации пениса;
в редких случаях болезнь Пейрони.

В данном случае о консервативной терапии не может идти речи. Медицина сегодня предполагает проведение фаллопротезировании.

Предраковые болезни члена

Патологические процессы в зоне пениса, которые могут грозить мужчине онкологическими новообразованиями злокачественного характера — это предраковые болезни. В зоне риска находятся пациенты, которые страдают от:

баланопостита рецидивидующего;
фимоза;
бородавок гениталий;
генитального герпеса рецидивирующего;
наследственной предрасположенности;
сахарного диабета;
аутоиммунных заболеваний;
поражения лучевого.

Из-за того что такие болезни могут повлечь за собой формирования злокачественных новообразований, медицина предполагает только один способ терапии — хирургическое удаление. При этом параллельно проводится консервативное комплексное лечение.

Опухоль полового члена

Мужские болезни членов, сопровождаемые формированием опухолей, могут предполагать их доброкачественный либо злокачественный характер. Но медицинская практика намного чаще фиксирует доброкачественные опухоли и преимущественно у взрослых пациентов.

Причины формирования новообразований следующие:

фимоз;
недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
вирус папилломы;
злоупотребление табакокурением;
СПИД и формирование саркомы Капоши;
предраковые болезни — болезни Боуэна пениса, кожный рог, кондиломы остроконечные и гигантская кондилома Бушке-Левенштейна, лейкоплакия, склероатрофический лихен, эритроплазия Кейра, а также бовеноидный папулез.

Иногда к развитию онкологии может привести обрезание крайней плоти. Противоопухолевая терапия предполагает три методики — химиотерапия, операция и лучевая терапия.

Рак

Злокачественные опухоли в области пениса — редкое явление, которое поражает преимущественно отдельные участки пениса (48% случаев приходятся на головку, 20% на ствол и крайнюю плоть). Причинами такого тяжелого заболевания являются фимоз и токсическое воздействие бактериального разложения, предраковые заболевания, вирус папилломы 16 и 18 типов.

Симптомы:

небольшое опухолевидное образование;
постепенное увеличение этого образования;
его папиллярное строение либо же вид плоского плотного образования;
кровоточивость и изъязвление опухоли;
инфицирование и специфический запах;
боли в области пениса в любом состоянии.

Только на начальной стадии рака ест шансы выздоровления путем удаления новообразования. При этом терапия онкологии подразумевает несколько методик — хирургия (скальпирование, эмаскуляция или ампутация), лучевая и химиотерапия, а также смешанный вариант лечения.

Травма полового члена

Механические повреждения полового члена — самая распространенная причина обращения к врачу. Травмы пениса можно разделить на несколько групп:

Закрытые травмы — переломы, ушибы, ущемления или вывихи.
Открытые травмы — скальпированная, поверхностная, огнестрельная, колото-резаная травма.
Ожоги.
Отморожения.
Пенэктомия — ампутация травматическая.

Чтобы выявить травматизацию пениса, нужно знать клиническую картину такого заболевания, а именно:

отечность;
болезненность;
формирование гематомы;
кровотечение;
микро- или макрогематурия;
проблемы с мочеиспусканием;
уретроррагия.

Методы обследования пациента, а также последующая терапия зависит напрямую от вида травмы и этиологии заболевания.

Клиническая картина и методы диагностики

Для того чтобы точно определить вид болезни, специалисты проводят оценку клинической картины и диагностику, то есть анализ полового члена мужчины. Независимо от вида недуга, картина симптомов предполагает следующие проявления:

формирование отека;
гиперемия или покраснение в области очага заболевания;
болевая симптоматика во время эрекции и секса;
нарушения сексуального характера;
накопление смегмы при недостаточном уходе за крайней плотью;
проблемы с мочеиспусканием;
новообразования;
деформации строения члена — искривление или укорочение.

После уточнения признаков и симптомов болезни, медицинский специалист обязан направить пациента на диагностику. Методы диагностики обычно предполагают следующее:

пальпация гениталий;
визуальный осмотр половых органов;
диагностика в лабораторных условиях;
ультразвуковое исследование;
рентген;
сдача биоматериалов для проведения анализов.

Проведение лечения выполняет узкопрофильный специалист в зависимости от вида заболевания, урология требует соответственно консультации уролога и нефролога, онкология — онколога, половые расстройства и патологии — андролога или хирурга и т. д. Ни в коем случае нельзя лечить подобные заболевания в домашних условиях без рецепта врача.

Be the first to comment

Будь на высоте! Специально для посетителей нашего сайта, действует скидка на Средство для мужчин «M-16»!

Обычная цена: 3960 руб.

Цена со скидкой: 990 руб.

Узнать подробнее

Многие мужчины стараются вести здоровый образ жизни, правильно питаться и по возможности не болеть мужскими инфекционными болезнями. Все их недуги — от нервов, пренебрежения к своему здоровью и элементарного невежества. Мужские болезни заставляют представителей сильного пола идти на многое, лишь бы вновь обрести здоровье. Как вести себя мужчине в такой ситуации, что необходимо знать о коварном недуге?

Причины возникновения мужских заболеваний?

В настоящее время врачи все чаще диагностируют у современных мужчин «синдром X», который включает в себя, кроме атеросклероза и сахарного диабета, нарушение половой функции. Органы, образующие мужскую половую систему, иногда имеют пороки развития, поражаются болезнями.

Болезни половой системы мужчин связаны со снижением образования общего и свободного тестостерона. Мужское бесплодие возникает:

при возникновении стрессовых ситуаций в жизни больного;
в результате употребления алкоголя и курения сигарет;
при нарушении гормонального фона.

Установлено, что все мужские недуги можно разделить на несколько групп:

болезни, связанные с появлением воспалительного процесса в тканях;
патологические изменения в строении половых органов;
новообразования в органах половой системы;
повреждения половых органов в результате травмы.

Симптомы появления болезней наблюдаются у молодых и пожилых мужчин в равных пропорциях. Причины их формирования связаны с отсутствием физической нагрузки, плохой экологией, неразборчивостью в половых связях, некачественным питанием и самолечением. Во многих случаях мужские заболевания формируются в детском возрасте.

Посещение врача-уролога для мужчин — дело очень нелегкое, деликатное. Поэтому инфекционные заболевания половых органов часто с трудом поддаются терапии из-за привыкания возбудителя к химиотерапевтическим препаратам. Отказ от лечения и своевременной диагностики затрудняет терапию воспалительного процесса и разрушает здоровье мужчин

Болезни, связанные с нарушением строения половых органов

Очень важно вовремя распознать заболевание: у маленьких детей врач нередко диагностирует нарушение формирования полового органа. Вовремя начатое лечение позволяет устранить любую патологию. Наиболее часто встречаются следующие изменения в строении половых органов у мужчин:

недоразвитие яичек;
крипторхизм;
водянка яичек;
киста в семенном канатике.

Половой член при пороке развития имеет укорочение задней стенки мочеиспускательного канала. Прежде всего, при появлении патологии, в нем образуются сужения и клапаны. Одно из нарушений в строении — сужение отверстия крайней плоти (фимоз). Многочисленные пороки в строении половой системы не позволяют мужчинам выполнять их основную функцию — воспроизводить потомство. Более легкие изменения в анатомии мужских органов могут служить причиной появления воспалительных процессов и дисгармонии в половой сфере.

При появлении фимоза возникают многочисленные симптомы, беспокоящие больного:

затрудненное мочеотделение;
заполнение мочой крайней плоти;
затруднение в обнажении головки.

Причина появления недуга заключается в несоблюдении правил личной гигиены и некачественном лечении воспалительных процессов.

У мужчин часто наблюдается гидроцеле, при котором жидкость скапливается между оболочками яичка. Заболевание формируется как осложнение после травмы или как следствие воспалительного процесса у лиц трудоспособного возраста.

Детское гидроцеле появляется при пороках развития половой системы ребенка. Очень часто при осмотре наружных половых органов врач выявляет увеличение мошонки. Симптомы болезни проявляются в виде затрудненного выведения урины.

У взрослых мужчин гидроцеле способствует нарушениям в половой сфере, снижению физической активности. Наблюдаются функциональные нарушения в работе больного органа. Болезнь можно вылечить, используя хирургические методы. Самолечение с применением согревающих компрессов приводит к генерализации воспалительного процесса, увеличению количества экссудата.

При крипторхизме у мужчин яички не опускаются в мошонку. Они могут располагаться в брюшной полости или занимать определенное положение в паховой области. Для лечения недуга у мужчин используют терапию с применением средств общеукрепляющего действия. Применяются лекарства, которые ускоряют процесс формирования и развитие тканей, окружающих яички. Лечение до 12-летнего возраста может быть оперативным, в противном случае требуется экстренная хирургическая помощь при завороте или ущемлении яичка.

Открытые и закрытые изменения в целостности половой системы делятся на глубокие и поверхностные. Нарушения целостности полового органа и ушибы вызывают у мужчины симптом шока и сильное кровотечение. Необходима экстренная медицинская помощь больному.

Воспалительные процессы половой системы мужчины

Даже если в течение длительного времени у мужчины не появляются никакие неприятные симптомы, в его организме может находиться скрытая инфекция.

Ее вызывают:

грибы;
вирусы;
бактерии и представители класса простейших.

Ослабление иммунитета активизирует условно-патогенную микрофлору: энтерококков, протея, кишечную палочку. Часто инфекционные заболевания сочетаются с острыми и хроническими воспалительными процессами в тканях яичек. Воспалительные процессы протекают скрыто, обнаружить их можно по увеличенному СОЭ в крови.

Мужские болезни нередко заканчиваются нарушением сперматогенеза и бесплодием. Возбудителями инфекционных воспалительных процессов могут быть хламидии, микоплазмы, вирус герпеса. Вызываемые ими воспаления приводят к тяжелым осложнениям со стороны мочевых и половых органов.

При баланите в процесс воспаления вовлекается головка полового члена. Причины появления воспаления связаны с застоем мочи, слабостью иммунной системы, простудой, переохлаждением. Заболевание распространяется на пещеристые тела, почки, мочевой пузырь, предстательную железу.

Среди инфекционных процессов наиболее опасен гнойный пиелонефрит, требующий неотложной врачебной помощи.

Установлено, что воспалительными процессами в мужских половых органах сопровождаются гормональные нарушения (изменение выработки тестостерона), слабость иммунитета.

Список воспалительных недугов у мужчин обширен, но простатит занимает в нем особое место. Болезнь во многих случаях не дает о себе знать, протекает скрыто, а больного не беспокоят тревожные симптомы. Заболевание нередко осложняется воспалением в семенных пузырьках. , вызванного бактериями, проявляются как:

боль в нижней трети спины;
общее недомогание;
неприятные ощущения в мошонке.

Чаще всего острый простатит начинается с озноба, болей в нижней части живота, к которым присоединяется нарушение выведения мочи или полная ее задержка в мочевом пузыре. В воспалительный процесс может быть вовлечена простата и ее протоки.

Хотя бактериальный простатит относится к инфекционным процессам, он не передается при половых контактах. Лечение недуга эффективно в начальной стадии воспалительного процесса. Неправильная терапия или самолечение вызывают нагноение в простате, которое ликвидируют с помощью пункции.

Уретрит и эпидидимит: симптомы и лечение

Различные микроорганизмы могут вызвать воспаление уретры. Больного беспокоят нарушения при мочеиспускании, незначительные выделения из шейки канала, гиперемия и отечность в зоне наружного отверстия. При генерализации процесса воспаление охватывает все отделы мочевой системы, происходит рубцевание в мочеиспускательном канале и его сужение.

Для лечения уретрита необходимо установить причину, вызвавшую недуг. Выявив вид возбудителя, можно подобрать наиболее эффективное средство для терапии. Предупредить болезнь легко: своевременное лечение заболеваний половой системы и упорядочение половых контактов способствуют сохранению здоровья.

Когда поражается придаток яичек, возникает эпидидимит. У этой болезни причины разные: воспаление вызывают хламидии, гонококки. Нарушается нормальный отток мочи, которая, будучи инфицированной, попадает к придатку и вызывает его воспаление. Виновником недуга может быть инфицированная простата.

Больного беспокоят болезненные ощущения в придатке. Яички вовлекаются в воспалительный процесс, причем чаще болит одно из них. Страдает общее состояние: повышается температура тела, наблюдается жжение в мочеиспускательном канале.

Лечение назначает специалист, используя антибиотики тетрациклиновой группы или эритромицин. У пожилых пациентов наибольший эффект вызывают сульфаниламидные препараты:

бисептол;
бактрим;
септрин.

Инфекционные половые болезни и их лечение

Это группа заболеваний включает в свой состав:

венерические болезни;
трихомоноз;
кандидоз;
герпес;
гепатиты В, С, D;
цитомегаловирус и СПИД.

Трихомонады способны вызвать острое заболевание, передающееся половым путем. Его очень трудно диагностировать у мужчин. Больной может заметить выделения, которые его не беспокоят. Длительный, невылеченный трихомоноз вызывает бесплодие. Наблюдается зуд, в процесс вовлекаются простата, мочевой пузырь. Лечение заболевания необходимо проводить под контролем врача, длительно.

При микоплазмозе мужчина не чувствует себя больным, но при прогрессировании недуга развивается бесплодие.

Баланопостит возникает довольно часто. Отекают воспаленные ткани, возникают эрозии. Лечение направлено на укрепление иммунитета и предотвращение внутриклеточных инфекций и предраковых состояний.

Небезопасен для мужского населения папилломавирус. Он вызывает латентный процесс, но в то же время больной человек является источником заражения. Симптомы болезни у мужчины проявляются как:

жжение после полового контакта;
наличие генитальных бородавок;
активизация урологических болезней.

Лечение — многоплановое, включающее терапию основного недуга и восстановление утраченного иммунитета. Терапия вне обострения болезни не проводится.

Мужчина обязательно должен быть здоровым, чтобы продолжить свой род. От него зависит благополучие детей и всей семьи. Чтобы не растратить силы, необходимо вовремя начинать лечение всех мужских болезней.

Сегодня мы поговорим про мужские половые болезни, из симптомах, лечении и опасности для здоровья, ведь заболевания мужских половых органов (яичек, придатков яичек, полового члена и предстательной железы) всегда были чрезвычайно щепетильной проблемой для мужчин. Представители сильной половины человечества привыкли терпеть, заниматься самолечением и тянуть с посещением врача до последнего.

Однако такое поведение является очень опасным не только для здоровья, но и для жизни, поэтому в этой статье мы вместе разберём, почему заболевания мужской половой системы — повод незамедлительно обратиться к специалисту за помощью или минимум за консультацией.

Причины заболевания

К заболеваниям мужскими половыми болезнями могут приводить сексологические, эндокринологические, морфологические и венерологические нарушения. Наиболее часто — именно последние.

Заболевания мужской половой сферы могут быть вызваны аномалиями развития органов и возникновением злокачественных (рак предстательной железы) и доброкачественных (аденома) новообразований. Развитию опухолей способствуют гормональные нарушения. Травмы яичка, различные виды облучения, фимоз, хронические воспалительные процессы половых органов, крипторхизм могут вызвать опухоли яичка и полового члена.

Прерванный половой акт, застойные явления, прием некоторых медикаментов, низкая половая активность, вредные привычки могут способствовать развитию такого заболевания мужских половых органов, как мужское бесплодие. Зачастую болезни иных систем и органов очень сильно отражаются на мужском здоровье. К таким патологиям относятся: атеросклероз, неврозы, сахарный диабет, депрессии, гипертоническая болезнь, травмы позвоночника и ожирение.

У маленьких мальчиков часто встречается врождённая патология — фимоз. Фимоз- это узость крайней плоти, кожи, покрывающей головку пениса, которая мешает её освобождению. Обычно это патологию исправляют мануально, но может потребоваться и хирургическое вмешательство — обрезание.

Это несложная операция, представляющая собой частичное иссечение крайней плоти с последующим зашиванием по кругу. У последователей иудаизма и ислама обрезание производится по религиозным мотивам, однако в некоторых странах сегодня серьёзно рассматривается вопрос об обязательном обрезании младенцев мужского пола с целью предупреждения у мужчин мочеполовых инфекций.

Венерологические заболевания мужских половых органов

Основными причинами, провоцирующими развитие воспалительных венерологических заболеваний мужских половых органов, являются неспецифические и специфические инфекции и половые болезни.

Не специфические причины мужских половых болезней : кишечная палочка, гарднерелла, стафилококки, протей, вирусы, стрептококки, микоплазмы, хламидии.

Специфические возбудители венерологических болезней у мужчин : трихомонады, гонококк, бледная трепонема, микобактерия туберкулеза . Инфекция, как правило, попадает в организм мужчины извне восходящим путем при половом акте, катетеризации. Возможен гематогенный путь ее проникновения. Например, из очагов уже имеющейся хронической инфекции.

Кожные заболевания мужских половых органов

Не секрет что кожа мужских половых органов очень тонкая и нежная. Она нуждается в правильном уходе. Недостаточная гигиена может спровоцировать закупорку сальных желез и привести к излишнему скоплению секрета под крайней плотью. В результате повышается риск развития инфекции и мужских половых болезней.

Множество различных заболеваний проявляются на коже половых органов у мужчин. Практически всегда они вызывают воспалительные реакции.

Появление пятен и изменение цвета кожи может указывать на лобковый педикулез, кандидоз, дерматит и аллергию .

Зудящий узелок на половом органе мужчины (плотный элемент, возвышающийся над кожей) – признак нейродермита, чесотки, лишая , а не зудящий – признак псориаза, кондиломы и бородавки .

Чаще всего встречаются такие кожные заболевания мужских половых органов, как аллергия, герпес, молочница и баланопостит.

Молочница у мужчины

Болезнь молочница (кандидоз) у мужчины. Проявляется жжением, зудом, покраснением и отеком крайней плоти и головки, иногда возникает белый налет, при снятии которого остаются кровоточащие эрозии.

Мужчину больного молочницей могут беспокоить беловатые выделения, мочеиспускание, как правило, становится болезненным.

Половой герпес у мужчин

Герпес вызывается вирусом герпеса II типа – это хроническое мужское половое заболевание, которое, в первую очередь, проявляется отеком, гиперемией, сильным зудом и болью, а потом – множеством пузырьков с прозрачным содержимым. Когда пузырьки лопаются, остаются язвочки. Данная патология обычно обостряется при снижении иммунитета.

Аллергии на мужских половых органов

Аллергическая реакция чаще всего возникает на коже полового органа в ответ на раздражающие компоненты презерватива или геля для душа. Проявляется она в виде контактного дерматита, симптомы которого во многом схожи с герпесом.

Баланопостит. При попадании на крайнюю плоть и головку полового члена инфекционных возбудителей часто развивается воспаление, называющееся баланопостит . Лечение этой мужской болезни зависит от вида возбудителя. Если причина- вирус, требуется противовирусная терапия, если грибок – противогрибковая, если бактерия – антибактериальная.

Как определить, чем вы больны?

Определить, что у вас за высыпание и чем вы можете быть больны, может только врач на приеме. Любую сыпь нужно осмотреть. Но даже осмотра бывает мало для постановки правильного диагноза. Обычно требуются дополнительные исследования и анализы с учетом клинических проявлений.

Важно помнить, что воспалительные заболевания мужских половых органов, появившиеся в одном из отделов, могут распространяться на иные ее отделы и на соседние органы (например, почки).

Инфекционные заболевания у мужчин

В наше время очень распространены инфекции, передающиеся половым путём. Причем у мужчин проявления инфекционных заболеваний как правило незначительны, поэтому сильный пол не спешит обращаться за помощью к специалисту.

Инфекция передается также при анальном и оральном сексе. Первые симптомы формируются от 3 дней до 2 недель. Поэтому вероятность заболеть у мужчин, предпочитающих незащищенные контакты и часто меняющих половых партнеров.

симптомы

Вот лишь некоторые симптомы мужских инфекционных заболеваний: наличие выделений и их усилений со временем; жжение и зуд; пятна и язвы; боль при мочеиспускании и половом контакте; увеличение лимфатических узлов.

Грибковые заболевания мужских половых органов

При активных занятиях спортом, изнурительной работе, частых посещениях общественных бань и саун повышается вероятность заражения грибковой инфекцией и мужских половых органов. Чрезмерное потение и недостаточная гигиена формируют отличную среду для жизнедеятельности грибка. Также заражение возможно при незащищенном сексуальном контакте.

Диагностировать у себя наличие таких мужских болезней как паховой эпидермофитии, кандидозного баланопостита и обычной молочницы не сложно. При грибковой инфекции симптомы заболевания всегда проявляются в виде зуда, жжения, сыпи, белого налёта на головке члена, болью при мочеиспускании.

Баланопостит обычно возникает на фоне не леченого кандидоза. Он осложняется рожистым воспалением и фимозом. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу: мазок выявит проблему — споры или частицу грибка.

Болезни простаты

Острые и хронические простатиты — инфекционные заболевания мужской простаты могут привести к появлению абсцесса и затруднить вытекание мочи, зажимая выход мочевого пузыря, если их не лечить вовремя.

Хронические простатиты у мужчин очень трудно поддаются лечению и требуют длительного приёма антибиотиков. Аденома простаты — это гипертрофия, или разрастание её ткани. Она наблюдается примерно у половины мужчин в возрасте от 50 до 60 лет и примерно у 90% в возрасте 80 лет.

Объём простаты имеет тенденцию увеличиваться после 40 лет. Скорее всего по причине гормональных изменений. Болезнь может протекать без проявлений. Диагноз ставят с помощью эхографии. Если же неприятные ощущения становится трудно терпеть или появляются осложнения, аденому следует удалить хирургическим путём.

Уменьшение количества и активности сперматозоидов

Исследования, проведённые в Европе с участием тысяч мужчин, показали, что к 50 годам число сперматозоидов у большинства мужчин уменьшается наполовину.

Эта цифра уменьшается с каждым годом примерно на 1-2 %. Пока это ничем не грозит репродуктивной способности, но, если такая тенденция сохранится, через несколько десятилетия впору бить тревогу.

Неясно, почему это происходит. Под подозрение попали пестициды, стрессы и жизнь в слишком тёплых помещениях (идеальная температура для образования сперматозоидов 33-35 градусов). Поэтому слишком домашним образом жизни увлекаться не стоит, а также закаливания и правильное питание сделают свое дело в повышении активности ваших сперматозоидов и лечении этой неприятной «мужской болезни».

Симптомы заболеваний мужских половых органов

Наружные изменения формы и размера половых органов (травма, слоновость мошонки, агенезия, искривление, увеличение, уменьшение).
Боль локализуется в наружных половых органах или промежности, также может возникать во время мочеиспускания. Она бывает мучительной, режущей, ноющей и постоянной.
Лихорадка указывает на воспаление, обычно ей сопутствуют слабость, разбитость, снижение массы тела. Может вызываться гинекомастией и новообразованиями.
Расстройство мочеиспускания – учащение походов в туалет по ночам, затруднение мочеиспускания, недержание мочи, пиурия.
Изменения мочи – моча при наличии мужских болезней в тяжелой стадии может помутнеть или поменять цвет, например, за счет содержания крови при опухоли.
Изменения спермы.
Патологические выделения (гнойные, сперматорея).

Диагностика заболеваний мужских половых органов

С помощью анализа крови можно выявить и диагностировать различные виды воспалений при наличии мужских болезней разных типов. В анализе мочи — кровь, микроорганизмы и лейкоциты.

Трансректальное пальцевое исследование помогает диагностировать размеры и текстуру предстательной железы у мужчин.

Пункционную биопсию простаты применяют для выявления воспалительных и онкологических заболеваний предстательной железы и придатков.

Эндоскопические методы позволяют чётко увидеть изменения и новообразования мочеполовой системы.

Посевы отделяемого на присутствие микроорганизмов дают возможность распознать возбудителя заболевания.

Забор сыворотки крови позволяет выявить злокачественную опухоль.

Лабораторная диагностика определит эректильные нарушения.

Лечение заболеваний мужских половых органов

Лечение мужских половых заболеваний включает этиологическую, патогенетическую исимптоматическую терапии. Задача этиологической терапии – борьба с возбудителем выявленного заболевания. При инфекционном возбудителе обязательно назначается антибиотик, предварительно проверив чувствительность к препарату. Врач прописывает противовирусные средства при герпесе, гепатите В, папилломах и иммунодефиците.

Патогенетическая терапия направлена на механизмы развития заболевания. Например, заместительная терапия андрогенами в связи с недостаточной продукцией этих гормонов и невозможностью восстановить эту функцию существующими сегодня методами.

Симптоматическая терапия помогает справиться с симптомами заболевания мужских половых органов, уменьшить проявления патологии и улучшить качество жизни пациента. Она включает применение анальгетиков, жаропонижающих и противовоспалительных средств, спазмолитиков и мышечно-расслабляющих средств и др.

Грибковые заболевания мужских половых органов лечатся с помощью специальных таблеток и мазей. Наиболее доступным и часто используемым препаратом является имидазол. Иногда применяют мази на основе гормонов (кортикостероидов), которые устраняют жжение, зуд и симптомы раздражения.

Профилактика

Профилактика половых заболеваний у мужчин и естественно самых заболеваний мужских половых органов – это прежде всего сексуальное воспитание в семье и школе, культура человека, применение презервативов, устранение случайных половых связей, постоянная половая жизнь с одним партнером.

Не стоит относиться халатно к хроническим очагам инфекции. Обычный кариес может стать причиной распространения инфекции. Максимальное исключение негативных факторов, отказ от вредных привычек, лечение сопутствующих болезней помогут избежать нарушений половой сферы в будущем.

Андрология

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Андрология – раздел урологии, занимающийся вопросами сохранения мужского репродуктивного здоровья, а также предупреждением, диагностикой и лечением заболеваний мужской половой сферы. Сегодня проблема мужского здоровья стоит очень остро. Ежедневные стрессы, экологическое неблагополучие, вредные привычки, нерациональное питание, огромное количество половых инфекций имеют своими печальными последствиями рост количества мужских болезней и их отрицательное влияние на репродуктивное здоровье мужчины. По статистике почти в 50% случаев причина бесплодия пары кроется в мужской составляющей.

Как самостоятельная медицинская дисциплина андрология существует всего несколько десятилетий. Значимость врача-андролога для здоровья мужчины сравнима со значимостью врача-гинеколога для женщины. По специфике своей деятельности андрология близка таким отраслям медицины как урология , эндокринология , венерология , хирургия, сексопатология, психотерапия.

Часто мужские проблемы начинаются еще в детском возрасте. Так, перенесенная мальчиком детская инфекция эпидемического паротита , в зрелом возрасте может привести к грозному осложнению – мужскому бесплодию . Поэтому андрология заботится о мужском здоровье на всех этапах жизни мужчины: от периода новорожденности до глубокой старости.

Половую систему мужчины образуют половой член, мошонка с яичками и их придатками, предстательная железа, семявыносящий проток и семенные пузырьки. Все вместе они осуществляют регуляцию половой функции в организме мужчины: выработку половых гормонов, образование спермы и ее выведение, осуществление полового акта.

Импотенции , преждевременного семяизвержения , снижения либидо . Относительно новым направлением андрологии является пластическая генитальная хирургия, занимающаяся устранением косметических недостатков мужских половых органов.

Проблемы и неудачи в интимной жизни способны испортить жизнь любому мужчине, разрушить семейное благополучие, лишить веры в себя и в свою мужскую полноценность.

Поэтому для поддержания своего здоровья каждому мужчине следует дважды в год проходить обследование предстательной железы (которую часто сравнивают с «вторым сердцем мужчины») и обследование на половые инфекции у специалиста-андролога. Такое обследование нужно потому, что часто заболевания предстательной железы и половые инфекции длительное время протекают стерто и выявить их можно только при прохождении регулярной диагностики.

Возможности андрологии на современном этапе очень велики. Сегодня практически все андрологические проблемы поддаются успешной коррекции, а это значит, что каждый мужчина может быть активным и здоровым, несмотря на годы.

Это раздел медицины, который изучает анатомию и физиологию мужчин, болезни мужских половых органов, методы их профилактики и лечения. Андрология тесно переплетается с эндокринологией, хирургией, трансплантологией, сексологией, психологией, генетикой, иммунологией и даже гинекологией. Врач-андролог обязательно в совершенстве владеет знаниями в этих смежных областях медицины. Как самостоятельная дисциплина, андрология сравнительно недавно выделилась из урологии. По определению ВОЗ, задача андрологии заключается в сохранении мужского репродуктивного здоровья.

Заболевания мужских половых органов - основные причины и симптомы

На сегодняшний день статистика неутешительна – более 55 % мужчин в возрастной категории от 24 до 55 лет страдают различными заболеваниями половых органов. К сожалению, мужские болезни «молодеют» – если еще 10 лет назад простатит, гипогонадизм считались заболеваниями мужчин старше сорока пяти лет, то сегодня к андрологам приходят на прием совсем молодые люди.

В настоящее время мужские болезни становятся весьма распространенными по следующим причинам: неправильное питание, плохая экологическая обстановка, постоянные стрессы, снижение иммунных сил организма. Успешно вести борьбу с такими проблемами может только высококвалифицированный врач, работающий на инновационном оборудовании и применяющий современные препараты.

К сожалению, сегодня мужчины обращаются к андрологу только в крайнем случае. Психологический фактор – основная причина несвоевременного обращения к доктору. Неправильное лечение мужских болезней приводит к серьезным нарушениям. Как результат – полное «запускание» процесса, что особо опасно в случае онкологии. Мужчинам старше сорока пяти лет вообще следует посещать андролога раз в полгода.

При первом же появлении симптомов заболеваний следует немедленно обращатится к доктору. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогают избавиться от различных мужских проблем и вернуться к нормальному образу жизни. Проведение инструментального обследования, забор анализов крови и мочи – процедуры, проводимые андрологом на самом первом приеме. Все это позволяет врачу-андрологу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Симптомы при заболеваниях мужских половых органов

нестойкая эрекция;
боли в органах мошонки;
быстрое семяизвержение;
гипогонадизм (пониженный уровень тестостерона);
зуд и боль в половых органах;
бесплодие;
боль при мочеиспускании;
тревожность;
нервозность;
быстрая утомляемость;
резкие перепады настроения.

Заболевания мужских половых органов

острый и хронический простатит;
гипогонадизм;
мужской климакс;
аноргазмия;
метаболический синдром;
аденома простаты;
импотенция;
синдром хронической тазовой боли;
болезнь Пейрони, опухолевые образования;
воспалительные процессы яичка и придатка;
врожденные аномалии развития.

Консультации в андрологии

Прием у андролога начинается со сбора жалоб, которые беспокоят пациента, разговора о том, какие заболевания и травмы были у мужчины. Это касается абсолютно любых заболеваний, даже, казалось бы, совсем незначительных на взгляд пациента. Поэтому лучше подготовиться заранее, расспросить родителей «чем и когда я болел, когда был маленьким», а самому вспомнить подробности бывших ранее травм. Так, эпидемический паротит - «свинка» снижает сперматогенез, а увлечение сауной перегревает спермии, подавляя их активность.

Сначала обязательно идет разговор об эпизодах истории жизни (например, занятия автомобильным спортом изменяет термообмен в мошонке). Это важно, что бы при осмотре не упустить что-то важное.

Осмотр очень важен, потому что опытный врач уже на этом этапе может заподозрить гормональные или генетические нарушения. Опытный андролог обязательно обратит внимание на оволосение на лице, грудные железы, окружность талии, характер лобкового оволосения, строение половых органов, состояние их тканей. Например, размеры полового члена, яичек, мошонки зависят от состояния эндокринной системы. Болезненность при пальпации половых органов бывает при наличии воспалительного процесса. Если в мошонке прощупывается мягкое образование, похожее на кисть винограда или перевитые веревки, то это указывает на варикозное расширение сосудов яичка.

Диагностика в андрологии

Диагностика в андрологии направлена на раннее выявление и коррекцию нарушений функции мочеполовой системы. Первичная диагностика начинается с оценки жалоб, осмотра и пальпаторного исследования гениталий и простаты. Как правило, после первичной консультации андролог назначает пациенту определенные методы исследования, необходимые для точной дифференциальной диагностики заболевания. Это могут быть лабораторные и инструментальные методы, сходные с таковыми в диагностике заболеваний других органов и систем, а также специализированные методики, которые применяются только в андрологии.

Для поддержания своего мужского здоровья каждый мужчина должен два раза в год проходить плановое обследование у врача-андролога предстательной железы и сдавать анализы на половые инфекции. Прохождение регулярного обследования необходимо по причине того, что многие заболевания половой сферы протекают бессимптомно. Для максимально точной постановки диагноза, кроме объективного обследования, используются следующие методы диагностики:

исследование секрета предстательной железы;
мазок из уретры;
определение ПСА;
спермограмма;
ПЦР диагностика заболеваний, которые передаются половым путем;
УЗИ мошонки, пениса, простаты;
исследование сосудов мочеполовой системы.

Консервативное лечение в андрологии

Основой консервативной терапии воспалительных заболеваний в андрологии являются этиотропные и патогенетические методы ее проведения. Главным принципом в лечении остается воздействие, направленное на ликвидацию инфекции: патогенные бактерии, вирусы, хламидии, микоплазмы, микроскопические грибы, аэробная и анаэробная инфекция, которую можно обнаружить при бактериологических посевах, методами иммунофлюоресценции, методом молекулярной гибридизации, серологической диагностикой, иммуноферментными способами, а также газожидкостной хроматографией.

Широкое применение антибиотиков и химиопрепаратов способствует изменчивости бактерий, чаще всего при простатитах, уретритах, везикулитах, эпидидимитах, обусловленных урогенитальной инфекцией, когда иммунная система не «узнает» патогенного микроорганизма, и возникают их рецидивы, что в дальнейшем приводит к нарушению репродуктивной и копулятивной функций супругов или сексуальных партнеров.

Консервативное лечение простатитов, везикулитов, уретритов, эпидидимитов зависит и от течения заболевания. При остром течении болезни лечение иногда можно начинать и без учета этиологического фактора, тогда антибактериальная терапия должна быть своевременной и достаточно интенсивной, сочетаться с назначением десенсибилизирующих препаратов. При хроническом течении заболевания необходимо обязательно учитывать этиологические и патогенетические факторы. Лечение должно быть направлено на предотвращение рецидивов, антибактериальные препараты необходимо подбирать в зависимости от чувствительности к ним микрофлоры, чередовать их с антисептиками, иммуномодуляторами, физиотерапией, целесообразно изучить иммунологический статус больного.

Хирургическое лечение в андрологии

Хирургическое направление в современной медицине развивается очень интенсивно, поэтому многие болезни мужских половых органов (в том числе связанные с патологическими процессами), названия которых еще недавно звучали как приговор, сегодня довольно успешно излечиваются. Распространенными андрологическими операциями являются:

Обрезание полового члена (циркумцизия) при фимозе

Иногда обрезание делают и по чисто медицинским показаниям. Например, при фимозе, когда крайняя плоть срастается с головкой полового члена и мешает его обнажению. Операция обрезания называется циркумцизио и выполняется хирургом за несколько минут мод местной анестезией. Чаще оперируют детей, но делать обрезание можно в любом возрасте.

Операции для лечения варикоцеле

Варикоцеле - расширение вен яичка вследствие рефлюкса крови по системе яичковой вены. Варикоцеле наблюдается в 15% общей популяции мужчин. Доказана связь между наличием варикоцеле и мужским бесплодием, причем сочетание варикоцеле и первичного бесплодия наблюдается в 35%, вторичного бесплодия и варикоцеле в 80%. Это делает проблему диагностики и лечения варикоцеле чрезвычайно актуальным.

Протезирование полового члена

Фаллопротезирование - это хирургическое протезирование полового члена. Протезирование пениса является в настоящее время наиболее эффективным методом лечения органических форм нарушений эрекции. Восстановление половой функции происходит более чем в 95% случаев. Правильное определение показаний к протезированию полового члена считается одним основным условием, обеспечивающим хороший результат операции. При этом необходимо всегда помнить, что имплантация протезов является завершающим этапом лечения эректильной дисфункции, а значит в случае неправильного определения показаний и вследствие этого неудачного исхода операции, применение какого-либо альтернативного метода восстановления половой функции невозможно. Современные модели протезов функциональны, надежны и долговечны, что во многом обеспечивает высокую эффективность этого метода лечения.

Утолщение и удлинение полового члена

Удлинение полового члена может выполняться консервативными и хирургическими способами. Консервативный подход заключается в систематическом использовании тракционных или вакуумных приборов, длительно и постепенно растягивающих орган (экстендера, вакуумной помпы). Гормонотерапия показана при недоразвитии полового органа - микропенисе. Хирургическое удлинение полового члена основано на увеличении его видимой части за счет уменьшения скрытого промежностного отдела (лигаментотомия), за счет заполнения пространства между головкой и кавернозными телами хрящевым материалом (одномоментный метод) и др. Иногда прибегают к комбинированным методикам (лигаментотомия + вытяжение экстендером).

Утолщение полового члена – хирургические методики увеличения диаметра пениса. Основными способами утолщения полового члена являются имплантация кожно-жировых лоскутов, липофилинг, аутотрансплантация васкуляризированного мышечного лоскута (прямой мышцы живота или передней зубчатой мышцы), имплантация рассасывающейся органической матрицы с фибробластами и др. Не рекомендуется введение в ткани пениса синтетических гелей ввиду их неравномерного распределения, развития воспаления и фиброза кавернозных тел, эректильной дисфункции. Результат утолщения полового члена считается удовлетворительным при равномерном увеличении его объема, отсутствии деформаций и контурирования трансплантата.

Операции на предстательной железе

Операции на предстательной железе – методики хирургического лечения доброкачественной гиперплазии (аденомы) и рака простаты. Операции на предстательной железе проводят открытым и эндоскопическим доступом под общей или перидуральной анестезией. При аденоме простаты выполняют открытую простатэктомию (залобковую внепузырную, надлобковую чрезпузырную), трансуретральную резекцию и лазерную вапоризацию простаты; при раке предстательной железы – радикальную простатэктомию. Для показаний к проведению операций при доброкачественной гиперплазии простаты имеет значение количество остаточной мочи и скорость мочеиспускания, а при раке - отсутствие метастазов.

Вопросы и ответы по теме "Андрология"

Вопрос: Мне 63. Уже не стоит. В прошлом год я перенес инсульт. Врач меня приговорил, но я не верю. Что мне делать?

Ответ: Инсульт - это тяжелое и опасное заболевание, отражающееся на многих сферах жизни мужчины, в том числе и на сексуальной. В некоторых случаях человек может полностью восстановиться и не испытывать проблем с потенцией. Но иногда инсульт негативно сказывается на половой функции или делает интимную жизнь полностью невозможной. В течение первых месяцев пациенту противопоказаны активные физические и психологические нагрузки. После нормализации деятельности поврежденных волокон можно воспользоваться следующими предлагаемыми методами: выполнение специальных спортивных комплексов; повышение стрессоустойчивости; прием препаратов для сексуального возбуждения. Выбор метода осуществляется только после консультации со специалистом. Часто пациенту рекомендуется воспользоваться несколькими методами одновременно. Это позволит избежать возможных осложнений.

Вопрос: Здравствуйте. Более года живу с проблемой - очень слабая непостоянная эрекция, практически полное отсутствие сексуального влечения. Проживаю в сельской местности - местный фельдшер для приема к андрологу в краевом центре дала направление на анализы УЗИ предстательной железы и кровь на тестостерон, не уточнив на какой (общий или свободный). Данные анализы делаются только в частной лаборатории и стоят очень дорого. Подскажите какой тестостерон мне сдавать общий, свободный или оба для обращения к андрологу с проблемой эректильной дисфункции?

Ответ: Лучше сдавать свободный тестостерон. Это расчетный показатель, то есть при этом проводится измерение общего тестостерона и еще некоторых параметров, а потом уже рассчитывается содержание свободного тестостерона. Можете вместо свободного тестостерона сдать общий тестостерон и глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG). Это позволит врачу-андрологу судить о содержании свободного тестостерона.

Вопрос: Здравствуйте доктор. С мужем 1,5 года не можем забеременеть, нам по 37 лет. Дети есть и у него и у меня. Сдали анализы и выяснили что у меня все нормально, а у мужа ФГС 0,44 МЕд/л, ЛГ 0,81 МЕд/л, Тестестерон 17,75 Нмоль/л. Узи мошонки Заключение: по признакам левостороннее варикацеле, правостороннее гидроцеле, Спермаграмма всё по нулям. Врач гинеколог сказала, что при таких анализах невозможно зачать ребенка, удивилась что у моего мужа в предыдущем браке родился сын, которому 6 лет, сказала что гипофис не работает и возможно у него какая то опухоль в мозгу или это врожденное что то. Посоветовала сделать МРТ и снова сдать на гормоны и спермаграмму, а так же дала направление к андрологу. Врач андролог назначил только спермаграмму, сказал что по ней дальше видно будет что делать и какие анализы назначать, а в голову не полезет пока.
1. Правильное ли принял решение андролог?
2. Действительно ли такие результаты гормонов только врожденное, а не приобретенное значение могут иметь.
3. Посоветуйте, что нам делать, идти на ЭКО или как то можно мужа вылечить?

Ответ: Здравствуйте.
1. Да.
2. Однозначно не отвечу, и это сейчас не важно.
3. ЭКО возможно, если у мужа есть сперматозоиды, ежели нет совсем, то эта процедура невозможна.

Вопрос: Здравствуйте. Как вылечить синдром парацентральных долек? Я обратилься урологам, андрологам, но результата нет. Эта проблема у меня примерно с 1980 года. Я 1955 года рождения.

Ответ: Синдром парацентральных долек (СПЦД) - врожденное состояние повышенной возбудимости центров головного мозга, ответственных за семяизвержение. Это не болезнь, а особенность организма, как разрез глаз цвет волос. Лечение СПЦД может быть проблемой, особенно у мужчин, достаточно давно живущих половой жизнью и имевших какие-то проблемы (а они обычно бывают именно при ускоренном семяизвержении). Урологи и андрологи обычно смотрят "ниже пояса", а СПЦД - в голове, в мозгу. Так что лучше общаться с невропатологом, исследовать внутричерепное давление, сделать томограмму головного мозга, посмотреть функцию черепных нервов и т.д. Лечение СПЦД комплексное, включающее в себя нормализацию состояния головного мозга и борьбу с невротическими наслоениями на первичную картину расстройства. ЧТО ИМЕННО нужно использовать, зависит от данных осмотра невропатолога и данных исследований.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 29 лет. Моя проблема заключается в том, семяизвержение наступает без эрекции или при слабой эрекции. Как при мастурбации, так и с девушками. Сексуальную жизнь начал пробовать в 26 лет. Я очень переживал, девушка начала меня орально стимулировать, и я кончил. Каждый раз происходит одно и то же - при стимуляции руками или орально - член набухает, но твердости недостаточно, чтобы ввести. При дальнейшей стимуляции возникает семяизвержение, контролировать которое я не могу. Если пытаюсь отвлечся, ничего вообще не выходит, не встает, а возбуждаюсь - семяизвержение. И так хоть 3-4 раза подряд. Очень волнуюсь. Консультировался у андролога - сдавал анализы, инфекций нет, тестостерон 23,89, пролактин 174,3. Доплерография показала - кровоток снижен, спазматический тип кровотока PL-1.0, LR -2.0. Ночные эрекции чуствую - хорошие, но как только прихожу в сознание, эрекция сразу пропадает. И если мастурбирую происходит семяизвержение. Сделать динамическую доплерографию тут негде. Вообще нечто подобное было с юности (первый раз кончил в 17 лет). Первый раз - эрекция возникала хорошая, а дальше - семяизвержение, а эрекция слабая. В последнее время чуствую снижение полового влечения Пожалуйста подскажите в чем может быть проблема и насколько это серьезно?

Ответ: Здравствуйте. Ситуация не совсем ясная: есть твердость эрекции или нет? Наяву - нет, а во сне трудно быть уверенным в том, что чувствуешь или имеешь. Кроме того, неясно, почему половая жизнь началась только в 26 лет, хотя тестостерон высокий. Это осложняет оценку ситуации с кровотоком. ЕСЛИ кровоток снижен, есть спазматическое кровообращение, то нужно делать сосудистую операцию. Но ЕСЛИ есть ночная эрекция, то отсутствие эрекции наяву расценивается уже не как сосудистая, а как (возможно) невротическая реакция. И операция тут ни при чем. Подумайте, КАК можно проверить, что происходит по ночам - это несложно, если Вы не одиноки, но затруднительно, если спите в одиночестве. Дальнейшее - по результатам.

Вопрос: Здравствуйте. 6 лет назад лечил ЗППП, в том числе гонорею. Форма была тяжёлой (яичко и простата были поражены). Яичко протравливали ляписом. После лечения секс не получается более 1 раза, намного ухудшилась эрекция. В поликлинике врача-андролога у нас нет(и нигде нет в муниципальных лечебных заведениях нашего города), пробовал обратиться в частную клинику, где мне дали таблетку от которой на одну ночь всё нормализовалась, однако диагноза мне не поставили и лечения не назначили(лишь сделали УЗИ на котором увидели "рубец на простате" - дословно), а "сидеть на таблетках-стимуляторах" я не хочу. Проблема 100% не психологическая. Очень надеюсь, что Вы сможете мне что-то подсказать, так как найти специалиста-андролога в нашем городе я уже отчаился. Если Вам чем-то может помочь: средства стимулирующие эрекцию, которые продают в аптеках (Виагра и т.д.) на мой организм влияют слабо. Знакомый японец обещал отправить мясо каких то ужей-змей, но мне кажется это лишь эффект плацебо. Очень надеюсь, что Вы сможете мне что-то подсказать, так как найти специалиста-андролога в нашем городе я уже отчаился. ЗППП после того раза не было, проверялся дважды. Может хотя бы подскажете какие обследования сделать, какие продукты (витамины), лекарства употреблять.

Ответ: Вам надо найти опытного уролога - причина Ваших нарушений в предстательной железе. Необходим адекватный противовоспалительный курс - физиопроцедуры,сосудистые и ферментные препараты,антибиотики и массаж простаты - по показаниям. Виагра и ее аналоги ситуацию не решат. Но их можно периодически использовать в период лечения для более быстрого восстановления.

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите может ли помочь уролог-андролог при эритроплазии, если нет, то к какому специалисту лучше обратиться? И насколько серьёзно сие заболевание. Способы лечения и обязательно ли использовать цитостатики, если заболевание "свежее"? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Можно обращаться к урологу-андрологу, также есть специалист онкоуролог. Часто уролог может иметь второе образование андролога или онколога.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 23года. Хочу ребенка! В городе андролога нет, вот такая спермограмма у меня. Цвет: серо белый Вязкость: 1,6 с.м. Объём: 4,4 мл. Концетрация сперматозоидов: 5 млн. неподвижных: 41% хорошо подвижных: 2% слабо подвижных: 57% нормальной формы: 21% дегенеративные формы: 7% Клетки сперматогенеза: 9-14% Лейкоциты: 2-3 Лецитиновые зёрна: очень много! Это плохо? что делать? Я в детстве болел остеопарозом, может быть взаимосвязь? У нас могут быть свои дети? Сложно вылечиться?

Ответ: К сожалению, визита к андрологу Вам не избежать. В спермограмме серьезные нарушения, которые требуют подробного осмотра и опроса с последующим обследованием. Причин подобных изменений в спермограмме много - единого чудо-препарата для коррекции не существует. Поэтому ищите доктора. Это необязательно должен быть врач-андролог - опытный врач-уролог поможет Вам однозначно.

Вопрос: Доброго времени суток! Наблюдаюсь у уролога-андролога по хроническому простатиту, не стабильной эрекции и ускоренному семяизвержению. К неврологу обращался из-за нарушений сна(ночных пробуждений и трудностей с засыпанием), а так же с проблемами мышления и работы головного. Урологом-андрологом было назначено по мимо свечей витапрост (14 дней), курс сиалиса в дозировке 5 мг в день, дапоксетин 10-20 мг (20 дней). Неврологом мелаксен (мелатонин) 1/2 т перед сноми мексидол 1т/3р в день (1 месяц). Возможны ли какие то нежелательные взаимодействия между данными препаратами?

Ответ: Добрый день! Препараты, назначенные неврологом, не оказывают влияния на другие. Поэтому принимайте, как назначили доктора.