Яд гадюки токсичен для человека, в короткие сроки может стать причиной развития опасных осложнений. Токсин, который вырабатывается гадюкой, не считается смертельно опасным, но встречи детей и пожилых людей с рептилией часто заканчиваются летальным исходом. Повышает риск неблагоприятного исхода отравления ядом гадюки несвоевременное оказание медицинской помощи.

Почему змея кусает человека?

Представители семейства гадюковых, которое в природе насчитывает 58 видов, не отличаются агрессивностью. Обыкновенная гадюка старается избегать встреч с человеком. У змеи плохо развито зрение, полагается рептилия в основном на слух. В большинстве случае люди становятся жертвами гадюк случайно.

Змеи активны в утреннее время, выползая уже в ранние часы на камни и дорожки, чтобы погреться на солнце. Мягкая почва и торфяники плохо проводят звук, поэтому часто рептилия не может своевременно заметить приближение человека и уползти в безопасное место, что и становится причиной неприятной встречи.

Гадюки стараются по возможности отпугнуть приближающего человека. Продукция яда - энергозатратный процесс, поэтому понапрасну змея не станет тратить токсин на человека, ведь в дальнейшем не сможет съесть «добычу». В большинстве случаев рептилия при встрече с крупным существом начинает шипеть и делает несколько ложных выпадов, чтобы отогнать неприятеля.

Ареал распространения этих созданий обширен. Наиболее часто контакт людей с этим рептилиями происходит вблизи водоемов, а также в зарослях лесов. Нередко человек из-за своей невнимательности провоцирует змею на нападение. В большинстве случаев люди просто наступают на змею, которая греется на солнце, или садятся на камень, где рядом расположилась на отдых рептилия.

Чтобы своевременно оказать медицинскую помощь пострадавшему, нужно знать, как выглядит гадюка, так как эти змеи имеют некоторое сходство с безобидными ужами.

Обыкновенная гадюка достигает примерно 1 м в длину. Голова змеи покрыта мелкими неправильной формы щитками. Отличается округло-треугольной формой с характерно выделенными височными углами, где располагаются ядовитые железы.

На голове змеи присутствуют маленькие глаза с вертикально вытянутым зрачком. Над глазами имеются нависающие валики, что придает змее угрожающий вид. Верхнечелюстные кости отличаются подвижностью, оснащены двумя полыми клыками, через которые поступает яд, и 3–4 мелкими зубами. На небных костях присутствуют небольшие зубы.

Туловище и голова гадюки имеют четкое разделение. Голова и туловище змеи - хорошо сегментированные части; тело отделено шейным перехватом. У самцов цвет шкуры серый, а у самок - коричневый. На теле присутствует узор черного цвета. Окрас делает змею незаметной.

Действие яда гадюки на организм человека

Присутствующие в составе яда змеи компоненты могут оказывать крайне неблагоприятный эффект на организм человека. В составе яда большое количество белка, негативно отражающегося на процессах свертываемости крови. Впрыскивание яда сопряжено с высоким риском развития очаговых кровоизлияний и тромбоэмболии.

Яд сначала приводит к тому, что кровь сворачивается в сосуде, а затем становится причиной нарушения процесса свертывания крови. Присутствующие в составе змеиного яда компоненты оказывают неблагоприятное влияние на инсулин, гемоглобин и некоторые другие вещества, необходимые для нормального функционирования организма. Ферменты в составе яда могут оказывать некротический эффект на мышцы, нарушать нервную проводимость и вызывать временные параличи и судороги.

Из чего состоит яд гадюки?

Ядовитое вещество, которое вырабатывается гадюками, представляет собой смесь белков, обладающих некротизирующим и гемолитическим действиями. Токсичные вещества, которые в разных концентрациях присутствуют в ядах различных видов гадюк:

• гироксин;
• кротоксин;
• каудоксин;
• виперотоксин;
• кротамин;
• сериновые протеазы;
• термолабильные белки.

При охоте ядом змея не только проводит умерщвление жертвы, но и первичную обработку добычи перед употреблением. В состав яда входит нейротоксин, который может оказывать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы человека.

Симптомы укуса

У гадюк имеются достаточно длинные клыки, поэтому яд змеи при нападении впрыскивают глубоко в мышцу. Вещество, которое вырабатывают рептилии, оказывает гемолитический эффект на организм человека. Область укуса быстро приобретает красноватый оттенок, нарастает отек. Вокруг ранки будут видны множественные мелкие кровоизлияния. Цвет кожи в месте укуса становится синим. Частые проявления действия яда на организм человека:

• темные пятна на кожных покровах вокруг ранок;
• нарушение работы близлежащих суставов;
• тошнота;
• повышение температуры тела;
• приступы головокружения;
• рвота;
• резкое снижение АД;
• спазмы мышц;
• общая слабость.

Если организм человека ослаблен, могут появляться признаки тяжелого отравления, выраженные потерей сознания, интенсивными судорогами и повышенным психомоторным возбуждением. Возможно формирование множественных тромбов. При появлении осложнений велика вероятность летального исхода в течение последующих суток.

Первая помощь

Люди, которые отправляются отдыхать на природу, редко берут с собой противоядие от укуса гадюк. При нападении змей нужно оказать пострадавшему максимально полную первую помощь и доставить человека в больницу. Не следует перетягивать пострадавшую конечность жгутом, так как это может усиливать деструктивные процессы в тканях. По возможности нужно отсосать яд из ранки на протяжении 15 минут.

После необходимо продезинфицировать ранку и наложить стерильную повязку. Самостоятельно пострадавшему двигаться нельзя, т. к. это ускорит распространение ядовитых веществ по организму. Конечность фиксируют подручными средствами в согнутом виде. Во время доставки пострадавшего в больницу нужно давать человеку как можно больше воды.

Методы лечения после укуса змеи

Если пострадавший хорошо запомнил внешний вид змеи, это упростит процесс лечения. Разработана специальная сыворотка против яда гадюки. После введения препарата облегчение появившихся симптомов наступает в течение нескольких часов. На протяжении всего времени медицинский персонал должен следить за состоянием пациента.

В большинстве случаев после введения противоядия и появления признаков улучшения состояния пациента отпускают домой. В случае с детьми и пожилыми людьми нередко врачи настаивают на пребывании пострадавших в стационаре на протяжении нескольких дней.

Пациенту необходимо соблюдать постельный режим 3–7 дней. Периодически следует обрабатывать антисептическим средством место укуса, чтобы избежать вторичной инфекции.

Полное восстановление при отсутствии осложнений наступает в течение 7–10 дней.

Как уберечься от беды?

При походе на природу желательно заранее разузнать о популяции ядовитых змей, обитающих на той или иной территории. В некоторых районах количество гадюк крайне высоко, т. к. рептилии могут найти там корм в большом количестве, в то время как в других местностях змеи могут быть редкостью.

При планировании походов в лес за грибами или отдыха возле водоема, где предположительно обитают гадюки, нужно принять некоторые меры для защиты от опасной встречи.

Желательно при походе на природу надевать штаны из плотной ткани и обувь, прикрывающую голень. Большинство укусов происходит, когда человек по неосторожности наступает на змею, которая греется на солнышке, поэтому во время передвижения следует внимательно смотреть под ноги.

При планировании ночевки на природе нужно учитывать, что гадюки могут приползать, чтобы погреться у костра: желательно заблаговременно обезопасить лагерь, расставив по периметру специальные сетки, которые станут препятствием для рептилий. Если намечается длительный поход на природу, желательно брать с собой сыворотку, жгуты и медикаменты, необходимые для оказания первой помощи.

Гадюка обыкновенная - наиболее распространенный на территории Евразии вид ядовитой змеи. По сравнению со своими неядовитыми сородичами, гадюка имеет более массивное, укороченное тело длиной от 65 см до 1 м, расширенную щитовидную голову и вертикальный зрачок. Окрас варьируется от светло-серого до черного, преимущественно с ромбовидным или зигзагообразным рисунком на спине.

Обитает гадюка в смешанных лесах, на берегах пресноводных водоемов, торфяных болотах, окраинах полей и влажных лугах. Укрытие обустраивает в норах, кучах веток и в сыром валежнике. Иногда может селиться на садовых участках в старых кучах дров, строительного мусора и др. Укус гадюки болезненно переносится человеком и в отдельных случаях может заканчиваться летальным исходом.

Гадюки

В естественной среде обитания змеи стараются избегать встречи с человеком. Так как ушей у них нет, приближение человека рептилии ощущают по колебаниям почвы при помощи брюшка. Бывает так, что лесная подстилка, состоящая из торфа или густой травы, затрудняет распространение вибраций, и гадюка замечает опасность слишком поздно. В этом случае змея сначала пытается отпугнуть противника шипением, свернувшись в клубок. Если это не помогает, атакует коротким резким броском. Длина броска составляет примерно треть длины тела змеи.

Укус гадюки для человека опасен возможностью развития анафилактического шока, поскольку яд часто вызывает аллергические реакции. Смертельным или нет окажется укус, зависит от оперативности оказания первой помощи и правильности действий. Важно помнить, что спасательные мероприятия нужно начинать немедленно, поскольку ядовитое вещество стремительно распространяется по организму.

Опытные герпетологи в ответ на вопрос, смертелен ли укус этой змеи, утверждают, что для взрослого человека, не имеющего аллергии на компоненты отравляющего вещества, яд практически безопасен. Количество токсина у обыкновенной гадюки рассчитано на умерщвление мелких животных, для человека такого объема мало. Однако, если спустя час после укуса у пострадавшего возникают такие симптомы, как рвота или понос, мигание света в глазах, кровотечение из слизистых оболочек и потеря сознания, человека срочно необходимо доставить в больницу.

Симптомы и признаки укуса змеи

Сразу после того как человека укусила гадюка, в месте поражения будут наблюдаться два небольших круглых отверстия с незначительными кровоподтеками.

Сильное кровотечение при укусе гадюки отсутствует, потому что яд обладает гемолитическим действием - кровь в ранах быстро сворачивается.

Поврежденное место краснеет, становится горячим на ощупь, возникает резкая боль, которая с развитием отека нарастает. Чаще всего отмечаются следующие симптомы:

• вялость;
• тошнота;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• одышка.

В редких случаях наблюдается состояние заторможенности. По мере распространения яда по всей поверхности пораженной конечности возникают многочисленные подкожные кровоподтеки, синяки и гематомы. Полностью эти проявления исчезают спустя 2–3 недели.

Первая помощь пострадавшему

Главное в критической ситуации - стараться соблюдать спокойствие. В большинстве случаев непоправимый ущерб здоровью наносит неправильное оказание медицинской помощи, а не сам укус. Во избежание распространенных ошибок рассмотрим, что делать, если укусила гадюка. Чаще всего происшествие случается в лесу, и оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение нет возможности. В таком случае первую помощь необходимо оказать самостоятельно и как можно быстрее.

Важно помнить, что чем ближе укус змеи расположен к голове, тем опаснее. Быстро развивающийся отек, который распространяется на слизистые оболочки носа и гортани, приводит к затруднению дыхания. Промедление может закончиться летальным исходом. Первым делом нужно немедленно принять любое противоаллергическое средство. Лучше если это будет инъекция Дексаметазона или Димедрола. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием, снимают отеки и предотвращают развитие анафилактического шока.

Если укус пришелся на руки или ноги, можно попытаться отсосать яд из ранки. Делать это нужно в первые 3–5 минут после укуса. По истечении этого времени процедура теряет смысл, поскольку содержащийся в яде гадюки особый фермент - гиалуронидаза - стремительно уводит отравляющие вещества из раны в лимфатическую систему.

Для отсасывания яда, нужно открыть ранку, надавливая на место укуса таким образом, чтобы образовалась кожная складка. Когда появятся капельки крови, необходимо короткими всасывающими движениями удалить яд, постоянно сплевывая содержимое. Продолжать процедуру нужно в течение 10–15 минут. После этого желательно обработать место укуса раствором перекиси водорода и прикрыть рану чистой повязкой, чтобы предотвратить попадание инфекции.

Пострадавшему нужно давать пить больше жидкости: лучше, если это будет вода. Если под рукой имеются листья брусники, можно заварить из них чай. Это усилит мочегонный эффект, и яд выйдет из организма быстрее. Кофе и алкоголь противопоказаны: их сосудорасширяющие и стимулирующие нервную систему действия могут усугубить ситуацию, способствуя более стремительному отравлению.

Травмированную конечность необходимо неподвижно зафиксировать, поскольку при движении кровь циркулирует активнее и яд быстрее распространяется по организму. После оказания первой помощи пострадавшего как можно быстрее нужно доставить в медучреждение, где человеку введут змеиный антидот для нейтрализации ядовитых веществ в организме. При несвоевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью или неправильных действиях в первые часы после укуса могут возникнуть опасные последствия. Осложнения могут быть тяжелыми, вплоть до наступления хронической почечной недостаточности или смерти.

Лечение

В больнице человеку сделают инъекцию сыворотки, проведут необходимые процедуры, обработают рану антисептиком и наложат стерильную повязку. Противоядие от гадюки начинает действовать спустя несколько часов. Все это время больной должен находиться под наблюдением врача, который в случае необходимости назначит дополнительные препараты.

До исчезновения симптомов отравления проходит около 5–7 дней. Лечение укуса в этот период заключается в соблюдении постельного режима и рекомендаций лечащего врача. В отдельных случаях пораженная конечность может болеть еще 2–3 недели. Чтобы уменьшить боль во время сна, необходимо соорудить на кровати возвышение и расположить пострадавшую конечность на 15–20 см выше уровня сердца. Такое положение поможет облегчить неприятные ощущения, поскольку циркуляция лимфы в конечности будет ограничена.

Чего нельзя делать при укусе гадюки

Часто встречается информация, что при укусах змей на пострадавшую часть тела необходимо наложить тугую повязку или жгут, чтобы предотвратить распространение отравляющего вещества по организму. Это мнение ошибочно, ни в коем случае нельзя накладывать жгут. Фермент, входящий в состав яда гадюки, вызывает некроз тканей. В ограниченном пространстве этот процесс происходит стремительно, начинается гангрена. Большое количество токсинов, которые накапливаются, при ослаблении повязки попадают в кровь и вызывают сильное отравление организма. В худшем случае подобные действия могут привести к ампутации конечности.

Не стоит разрезать укус, пытаться прижечь его спиртовыми растворами, марганцовкой или любыми другими химическими веществами. На яд эти манипуляции никак не повлияют, а приведут к попаданию инфекции в рану и развитию осложнений.

Профилактика

Отправляясь на природу, необходимо помнить о главных правилах безопасности, быть предельно внимательным и смотреть под ноги. Необходимо подбирать правильную одежду, которая поможет защититься от укусов. Брюки из плотной ткани и высокие сапоги - наиболее подходящий вариант для прогулок по высокой траве и болотистой местности. Собирая грибы или ягоды, прежде чем опустить руку в траву или кучу старых веток, нужно проверить палкой, нет ли там змеи.

Обустраивая ночевку в лесу, необходимо помнить, что в ночное время гадюки могут подползать к костру и заползать в палатки и спальные мешки, чтобы погреться. В этих условиях важно постоянно иметь фонарик и тщательно обследовать место, прежде чем наступить куда-то, сесть или лечь.

Если встречи избежать не удалось, нужно помнить, что змея тоже боится. Рептилия воспринимает человека как потенциальную угрозу и атаковать будет только в крайнем случае. Необходимо соблюдать спокойствие и не совершать резких движений. Убедившись, что ей ничего не угрожает, гадюка быстро удалится.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Сезон открыт,все идут в лес,поход,на рыбалку.А тем временем с наступлением теплого времени, змеи выползают погреться на солнышке.И тут возникает опасность быть укушенным.Разберем что нужно делать если вас укусила змея,как отличить ядовитую змею от не ядовитой,как избежать укуса.

Какие змеи средней полосы ядовиты?

Мы не будем касаться ядовитых змей Средней Азии,Африки и др.Рассмотрим опасность укуса змей из средней полосы России.Единственная ядовитая змея средней полосы России которая представляет реальную опасность это гадюка.

Гадюка обыкновенная -змея длинной 30-50 см Обыкновенная гадюка может быть разного цвета, но есть один отличительный признак для всех гадюк: это темный зигзаг на спине, от затылка до конца хвоста, который сопровождается с каждой стороны продольным рядом темных пятен.Основной цвет гадюки серебристый,брюхо у гадюки темно-серого цвета.Конец хвоста более светлого цвета.Голова шире шеи,почти плоская. Гадюки имеют большие глаза. Цвет глаз красный, у самок светло-красно-бурый.

Яд гадюки

Яд гадюки гемолитический, в нем содержаться различные ферменты которые расцепляют различные виды тканей. Ферменты(гуалуронидаза- расщепляет соединительную ткань и разрушает стенки капилляров). Фосфолипаза (расщепляет эритроциты и приводит к их разрушению). Также данные ферменты повышают проницаемость мембран содержащих активные вещества(гистамин,гепарин). Разрушение данных мембран приводит к воспалению и аллергии(отеки и покраснение,зуд,боль)

Яд гадюки разрушает стенки сосудов,образует тромбы,нарушает сердечную деятельность и функцию печени

Как распространяется яд?

Яд гадюки распространяется в основном по лимфатической системе(почти всегда),с током крови и нервным волокнам(редко)

Как выводиться яд?

Выводиться яд через желудочно-кишечный тракт,почки

Укус гадюки(как кусает гадюка)

Когда нападает гадюка она открывает пасть почти на 180 градусов, при этом клыки выпячиваются на вращающиеся вперед кости. При контакте челюсти смыкаются, мышцы которые окружают ядовитые железы сокращаются и стимулируют выделение яда. Гадюка нападает молниеносно.

Где можно встретить гадюку?

Гадюки обычно в апреле-мае после зимней спячки выползают погреться на солнышко. Летом гадюки селятся в норах,в гнилых пнях,копнах сена,в отмершей траве.Также гадюк можно встретить в заброшенных домах,в кучах бревен и т.д.

Как нападает гадюка?

Гадюки как правило не нападают первыми,они стараются как можно скорее уползти.Укусы чаще всего случаются случайно.Если ее пытаются поймать она обороняется.

Если вы приближаетесь к гадюке, она старается оповестить о своем присутствии шипением. Принимает оборонительное положение. Гадюка может напасть и в том случае, если вы на нее наступили или вторглись в ее убежище. Яд гадюки наиболее активен после спячки и во время спаривания(май)

Как предупредить укус гадюки?

Гадюки очень хорошо ощущают вибрации, пользуйтесь палкой когда собираете грибы, не суйте руки в норы.

• Одевайте в лес высокую обувь(берцы, сапоги). Штаны не должны прилегать к телу
• Старайтесь ночью не собирать дрова, т.к гадюки активны в ночное время
• Если вы встретили змею не делайте резких движений,отойдите назад,дайте змее уползти,поверьте змея боится вас не меньше чем вы ее.
• Не пытайтесь убить змею
• Не трогайте ее руками
• Прежде чем садиться на пенек,землю очень тщательно проверяйте место
• Не оставляйте открытой палатку(бывали случаи что змеи заползали в палатку,в спальные мешки)

Симптомы укуса змеи?

• на месте укуса гадюки видны два четких следа от зубов
• После укуса в первые минуты развивается небольшое жжение,отек и покраснение кожи
• Отек распространяется очень быстро,конечность начинает быстро отекать
• Появляются синие или темные пятна около места укуса(гемолитическая реакция)
• Через 15-20 минут появляется головокружение,вялость головная боль, отдышка, частый пуль иногда рвота
• Возможно падение артериального давления вплоть до критического уровня
• Снижение остроты зрения(двоение в глазах)
• Онемение тела в месте укуса
• При развитии аллергии может быть отек гортани

Любой выживальщик чётко знает, если его укусит гадюка . Но одно дело — знать теоретически, а совсем другое — почувствовать всё это на своей шкуре. Что, собственно, и произошло с автором этого фотоотчёта. Дальше — исключительно его собственные слова, мнения и впечатления.

Укус гадюки. Хронология и последствия (фотоотчёт)

Опишем, как все было по часам, потом по датам и с фотками.

Сам укус не очень болезненный, по мне так оса кусает больнее. Из ранки кровь текла минут 10. Яд отсасывал сколько мог, пока ранка была открыта.

15 минут после укуса гадюки

Минут через 5 почувствовал, что начало неметь и немного болеть предплечье, затем плечо, затем второе плечо. На все минут 15. Потом второе плечо отпустило.
Немного закружилась голова, но я списал это на волнение, прошло буквально через минуту.
Через полчаса начала заметно опухать кисть в месте укуса . Сняли все кольца и браслеты. Еще бы полчаса и пришлось бы срезать.

+45 минут от укуса

Через час кисть опухла полностью и опухоль пошла выше на предплечье.

1ч 20 мин после укуса гадюки

Голову немного “ведет”, но не критично.

+2 часа

Волоколамск, ЦРБ – вкололи преднизолон в/м 2 ампулы (2мл). Больше у них ничего нет для такого случая. Предложили прилечь в больничку у них. Отказался. Подписать отказ смог только крестиком 🙂 ручку держать не мог – пальцы не сгибаются как нужно.

Едем в Москву. Голова слегка кружится, если не вертеться и не попадать на кочки, вполне нормально рулится.

+4 часа от укуса гадюки

Травмпункт поликлиники в Москве ~ 4 часа после укуса. Рука синеет потихоньку. Из травмпункта вызвали скорую, которая увезла в Токсикологическое отделение склифа. По пути прокапали одну капельницу.

О самом отделении “Острых отравлений для психических больных” (именно туда попадают все взрослые с укусами змей в Москве) можно сказать одно – оно единственное на всю Москву и именно туда попадают все с белочкой и передозами. Так что нескучно однозначно. При поступлении отбирают абсолютно все. Телефоном пользоваться нельзя. Если у вас были какие-то ценные вещи – их под опись сдают в инкассацию. На выписке мне вернули все до копейки. А вот те, кто попадает сюда в бессознательном состоянии, как правило, сильно удивлены отсутствием денег, ключей и т.п.

Сразу вкатили еще 3 капельницы, антибиотики, и, видимо, сыворотку. К утру опухоль начала спадать, оставляя на своем месте синяки вдоль вен и в местах, где побольше мышц.

Через сутки после укуса гадюки

К концу вторых суток отек спал полностью, остался синяк на всю правую руку. Сжимать что-то правой рукой почти невозможно.

+1 сутки. Ночью появился синяк

Из больницы выпустили на третьи сутки. Рядом лежал мужик с укусом в ногу. Он пролежал тут уже неделю и его оставили лечиться дальше. Яд гадюки оказал на его организм такое мощное влияние, что кожа на ноге лопнула от опухоли.

Выписывали с приключениями. Вещи мои не принесли, но так как я же укушенный, а не наркоман, и поступил в одежде, что вообще-то в этом отделении редкость, отправили в другой корпус с запиской)

Домой из-за дикой жары, я шел в футболке. Эпичненько: майка, трико и рука, истыканная иголками. Врачи сказали, что “ничего, все будет ОК – у тебя с собой выписка от нас, покажешь ППСникам ”. Учитывая откуда выписка – утверждение спорное.

На третьи сутки к вечеру заболело место укола сыворотки . Как сказал хирург в поликлинике утром – это нормально и надолго. Не ошибся… Болело около недели.

Дома лечение было прописано следующее:

• Лиатон мазь – на всю руку по возможности (я мазал перед сном);
• Аспирин асс – по инструкции.

+3 суток

Вся рука – один большой синяк. Не то, что поздороваться, держать что-то больно.

+5 суток

+8 суток

Появились новые гематомы.

12 суток после укуса гадюки

К этому времени я уже мог писать ручкой, но здороваться за руку было еще больно. Эспандер смог сжать только через две недели. Полное восстановление руки заняло порядка 3-х недель.

Как видите, даже если вы сразу максимально высосали яд из ранки — к врачу придётся обращаться в любом случае. И потом долго приходить в норму. Так что будьте осторожны, коллеги. Намного проще укус гадюки , чем бороться с его последствиями.

О том, что гадюки опасны, знают даже дети. Процент выживания после нападения змеи высок, но лучше избежать столкновения с данным пресмыкающимся, чем потом в срочном порядке искать противоядие. Все змеи этого вида ядовиты. Однако укус гадюки не всегда приводит к гибели, хотя смертность среди укушенных высокая.

Змея имеет небольшие размеры и широко распространена в Европе и Азии. Яд гадюки безопасен для ежей. Эти животные считаются врагами пресмыкающихся и даже охотятся на змей в естественной среде.

Смертельные случаи после встречи с гадюкой происходят не всегда. Если вовремя оказать помощь пострадавшему, прогноз благоприятный, хотя осложнения от укуса гадюки обыкновенной могут сохраняться в течение года.

О гадюках известно многое, так, большая их часть ведет наземный образ жизни, но интересные факты предоставляют ученые-герпетологи. Они вычислили земляных особей, которые живут под поверхностью почвы, и кустарниковых, что предпочитают деревья и кусты. Болотная змея, известная как цепочная гадюка, любит влажный микроклимат.

Все эти разновидности опасны, несмотря на то, что имеют маленькие размеры по сравнению с коброй или . Зато срок жизни у них солидный – 15 лет в среднем. Некоторые особи живут вдвое дольше. Места, где обитают эти пресмыкающиеся, – леса, пустоши, влажные луга. Голова змей имеет уплощенную форму, окраска варьируется, но 50% особей составляют черные змеи.

Если говорить о разновидностях пресмыкающегося, то насчитывают 58 видов, среди которых распространены:

• левантская гадюка – самая крупная из гадюк, которая так же известна, как гюрза. Может достигать 2 м. Вес колеблется от 1,5 до 3 кг. Обитает преимущественно в Северо-Западной Африке, но встречается в Закавказье и Армении. Истреблена в Казахстане и Израиле. Крайне опасна, по токсичности яда уступает только королевской кобре;
• гадюка никольского – обитает в южной части России и Украины, также встречаются ограниченные ареалы обитания на Южном и Среднем Урале. Предпочитает смешанные леса, встречается даже в городе. Имеет черную окраску, молодые особи светлее;
• обыкновенная гадюка – распространена в Европе, встречается в Белоруссии и РФ. Подмосковными змеями чаще всего именуют именную эту разновидность. Укусы ее опасны, но смертельные случаи связаны с отсутствием квалифицированной медицинской помощи и отягчающими факторами: детский или старческий возраст, сопутствующие болезни и т.д.;
• габонская гадюка – африканская змея, известная как кассава. Отличается медлительностью и слабой реакцией на раздражители. Редко нападает на человека, но если это случается, то риск летального исхода высок;
• степная гадюка – встречается в Крыму, юго-восточной Украине, Казахстане. Предпочитает равнины с оврагами и кустарниками. Яд степной гадюки имеет особую ценность. В больших количествах вызывает смерть;
• гадюка кавказская – обитает на территориях Большого Кавказа вплоть до Турции. Предпочитает леса и луга;
• ямкоголовые змеи – входят в семейство гадюковых, но имеют иное подсемейство. Известны как гремучие змеи. Обширная группа, которая обитает на различных территориях и имеет разный окрас.

Все особи умеют плавать, хотя непосредственно водяных разновидностей не существует. Может ли змея укусить в воде ? До сих пор такие случаи не были зафиксированы, однако испытывать судьбу не стоит. Змеи достаточно быстро плавают и сами стремятся удалиться на безопасное расстояние.

Код МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ 10) присваивает код по ядовитым укусам – T63. Не имеет значения, воздействию какого яда подвергся пострадавший: напала на него кобра или укусила гадюка, кодировка будет одинаковой.

Симптомы укуса

Не всегда удается вовремя распознать симптомы укуса, так как гадюки мгновенно впрыскивают яд, и у человека развивается шок. Как выглядит место укуса ? Кожа краснеет, появляются кровоизлияния, видны проколы зубов. Некоторое время пострадавший пребывает в растерянном состоянии. Шок длится от 20 до 40 мин. В дальнейшем симптоматика определяется индивидуальными реакциями и количеством впрыснутого яда. Тяжелые проявления интоксикации случаются у детей, лиц с дефицитом веса. По большей части змея кусает за конечности, но чем ближе место повреждения к голове или сердцу, тем сильнее симптомы.

Характерными признаками отравления выступают:

• сильная боль в месте укуса:
• гиперемия и стремительный отек;
• единичное красное пятно или множественные следы;
• снижение артериального давления;
• цианоз, гангрена;
• тошнота, рвота, потеря сознания;
• нарушение глотательной и дыхательной функций.

Отек быстро охватывает мягкие ткани. Состояние пострадавшего резко ухудшается, отравление достигает максимума в течение 12-24 часов. Наблюдаются местные кровоизлияния, мелкие сосуды буквально лопаются, возникают геморрагические пузыри. Также не исключено кровоизлияние внутренних органов. Без адекватной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.

Что делать если укусила гадюка

Если есть возможность обратиться к медикам или быстро довезти пострадавшего в больницу, необходимо это сделать. В бытовых условиях оказать помощь при укусе ядовитой змеи, в том числе гадюки, проблематично.

Основные действия при нападении змеи:

• отвести пострадавшего в безопасное место;
• отсосать яд;
• уложить и дать выпить больше жидкости;
• если под рукой есть противоаллергический препарат («Супрастин», «Диазолин»), его дают в стандартной дозировке.

Итак, что делать в случае укуса гадюки ? Медики спорят относительно целесообразности отсасывания яда. Во-первых, метод эффективен в течение 10 минут после нападения. Во-вторых, при наличии ранок во рту у спасателя, яд может попасть и в его организм. И тогда первая помощь приведет к двум жертвам от укуса гадюки. В-третьих, повышается вероятность инфицирования. Тем не менее, правильно выполненная процедура сокращает концентрацию яда в организме человека в пределах 30-50%.

Однозначно нельзя накладывать жгут выше места повреждения, однако выручит давящая повязка, которую ослабляют по мере распространения отека. Если пострадавшего отправляют в машине скорой помощи, то для врачей указывают время, когда была сделана давящая повязка.

На этом неотложная помощь заканчивается. Остальные манипуляции проводятся в стационаре. К сожалению, не все знают, что нужно делать при укусе гадюки, а потому совершают ошибки. Так, потерпевший нуждается в покое, ему нельзя давать спиртное, да и саму рану лучше обработать неспиртовым антисептиком. Оказать адекватно первую помощь при укусе гадюки в лесу или на природе удается не всегда. Лечебная тактика заключается во введении противоядной сыворотки, но в домашней аптечке ее не найти. Поэтому до госпитализации первая доврачебная помощь укушенному при укусе гадюки в лесу подразумевает обездвиживание, возможно наложение шины.

Для стабилизации кровообращения конечности (преимущественно ноги) приподнимают на высоту. Охлаждение травмированной области также входит в первую помощь при укусе змеи, но не нужно поливать место водой или прикладывать землю – это повышает вероятность инфицирования.

Что еще нельзя делать при укусе гадюки, так это разрезать рану, чтобы выпустить яд. Нельзя прижигать прокол и активно двигать конечностью. Из-за этого скорость распространения яда увеличивается. Сложно помочь беременной женщине или детям, ставшим жертвами змеи. Им предлагаются аналогичные манипуляции, однако без содействия медиков добиться улучшений практически невозможно.

Лечение

Нейтрализовать яд гадюки в больнице призваны противозмеиные сыворотки. Неважно, в какую часть тела укусило пресмыкающееся, а вот разновидность змеи имеет значение. От укуса гадюки помогает «Антигюрза» в ампулах. В медицинской практике также используется: ««.

Как таковых прививок от змеиных укосов нет, но вакцина с противозмеиным компонентом нейтрализует яд и спасает внутренние органы от повреждения. Противоядие от гадюки может быть составным – например, «Антикобра и «Антигюрза». После того, как антидот поступил в организм, устраняют другие последствия от укуса гадюки.

Проводят противошоковую терапию. Как только противоядие начнет действовать, дополнительно при укусе гадюки назначают «Преднизолон», «Димедрол». При легкой степени отравления специфическое лечение не нужно. Врач проводит диагностику и определяет состояние жизненно важных систем. Длительная реабилитация, скорее всего, не потребуется. Но лечение не останавливают, ведь после укуса гадюки могут быть тяжелые осложнения. Рекомендуют пить антигистаминные таблетки, лекарственные средства, которые помогут снять отек и улучшат функцию почек.

Осложнения и последствия

Вероятность развития состояний, несовместимых с жизнью, не исключена, если пострадавшему не оказана помощь. Укус гадюки всегда опасен для человека, но погибают чаще ослабленные люди, дети и беременные женщины. Для ребенка яд змеи опасен вдвойне. Если не оказать быструю доврачебную помощь, то малыш может скончаться по дороге в больницу.

Типичные осложнения интоксикации:

• почечная и печеночная недостаточность;
• флеботромбоз;
• некроз тканей и гангрена.

Выделяют и менее пугающие последствия после укуса гадюки. Так в течение нескольких недель может сохраняться отечность мягких тканей. Сопутствующими последствиями укуса гадюки выступают инфекции.

Профилактика

Здоровое отношение к природе – лучшая защита от нападения змеи. Гадюки живут семьями, поэтому при появлении одной особи, можно предполагать, что в этом месте живет до десятка змей. Правила безопасности предусматривают ношение высокой обуви, закрытой одежды.

Как уберечься от змеи в лесу ? Не нужно оставаться на ночлег и ставить палатку в потенциально опасных местах, а при появлении подозрительных пресмыкающихся, не стоит проверять, агрессивны ли они. Чтобы избежать укуса гадюки, нужно замереть. Змеи не любят панику и, защищаясь, могут кинуться на человека.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.